Als de huisarts naar de tweede lijn verwijst, doet hij dit doorgaans naar de oogarts en niet rechtstreeks naar de optometrist. Als de optometrist dan wel de zorg levert, lijkt het wellicht logisch om hiervoor een OZP vast te leggen en te declareren bij de zorgverzekeraar. In de praktijk keuren zorgverzekeraars een vergoeding van OZP dan echter af, omdat er geen rechtstreekse verwijzing vanuit de eerste lijn naar de optometrist is.
Regeling medisch-specialistische zorg
De NZa geeft aan dat voorgaande in lijn is met artikel 34 lid 3 van de Regeling medisch-specialistische zorg (NR/REG-2306a). Daarin wordt het volgende aangegeven:
‘Een overig zorgproduct uit de categorieën eerstelijnsdiagnostiek en paramedische behandeling en onderzoek, mag alleen in rekening worden gebracht als er sprake is van een verzoek voor het uitvoeren van dit overige zorgproduct van de eerste lijn, waarbij dit overige zorgproduct niet op dezelfde dag leidt tot opening van een zorgtraject voor dezelfde zorgvraag.’
Rechtstreeks verwijzen
Voor een structurele (en zuivere) oplossing is het dus wenselijk dat de huisartsen meer naar de optometristen gaan verwijzen. Hierbij is het belangrijk dat huisartsen weten welke zorg de optometristen leveren. Verwijzen van huisarts naar optometrist is mogelijk via Zorgdomein.
Zie tevens de video OZP declareren en registreren.
Bron: NZa
